复发率高、生存率低,是我国目前肿瘤治疗亟需突破的瓶颈。那么肿瘤治疗,怎样才能才能提高生存率?中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、中国医师协会肿瘤医师分会会员、武汉国粹中医院中医肿瘤研究院名誉院长刘金良主任,数十年来疑病索解,据典辨析,熟读经典、体验意蕴,在提高肿瘤生存率方面积累了丰富经验,采用协调整体、突出局部的思路治疗肿瘤,在临床上获得满意效果,能延长患者生存周期,帮助患者实现带瘤生存目标。
“协调整体”,目的是扶正补虚、平衡阴阳
刘金良主任总结历代肿瘤病因病机,认为肿瘤产生是正气亏虚、免疫力低下的结果,而肿瘤形成后癌邪进一步侵害机体、损伤正气,使患者出现阴阳失和、气血紊乱、脏腑功能失调等症状,导致病情进一步发展。故中医肿瘤治疗首当注重整体协调,遵循以调补正气、扶正补虚为先的原则,通过调和少阳和太阴达到和解表里、疏通三焦、顺畅气血、平衡阴阳、协调整体功能之目的,以此来激发患者机体自身抗癌能力,确保后续治疗顺利进行。
刘金良主任指出,扶正补虚在肿瘤治疗过程中具有重要意义,主要体现在可以促进机体免疫功能,提高淋巴细胞增殖和网状内皮系统活力,增强对外界恶性刺激的抵抗力;能提高内分泌体液的调节功能,促进垂体——肾上腺皮质功能;可调控患癌机体内环腺苷酸和环鸟苷酸比值,利于抑制癌细胞生长;能保护和改善骨髓造血功能,提高血液细胞成分。另外实验室研究成果显示某些扶正方药,还具有直接抑癌、控制癌细胞浸润和转移的作用。
另外刘金良主任在临床实践中发现,扶正补虚还可以减轻放化疗毒副作用,增强放、化疗效果。放化疗尤其是化疗是把双刃剑,在杀伤癌细胞的同时损伤正气、摧残免疫,容易导致体虚患者中断化疗,甚至致其正气虚败,病重难返。此时采用中医药进行调理,可起到益气养阴、和降胃气、补益脾胃、养血润燥之作用,能切实有效缓解放化疗的毒副作用、增强放化疗效果。
“扶正补虚过程中,应重视调补脾胃。”刘金良主任提醒说,“肿瘤治疗扶正补虚过程中,当以护胃为主、振奋食欲为先,在扶正、护胃的基础上抗癌消瘤,更好地实现治病留人目标。”因为脾胃的功能在恶性肿瘤发展中至关重要,若脾胃功能正常,正气强盛,肿瘤就会受到抑制;若脾胃虚弱,则肿瘤就会进一步发展或是发生转移。所以在诸虚之中尤以脾虚至为关键,应特别重视调补脾胃之虚。
“突出局部”,旨在控制和消散癌块
刘金良主任提出,治疗肿瘤的终极目标是祛除癌毒,所以在协调整体、扶正补虚的同时,还要重视局部治疗。如果说协调整体是辨证、扶正补虚,那么突出局部就是祛除癌毒,祛除身体致病的因素或病理产物,以消除肿瘤或阻止肿瘤发展,实现祛除病邪、缓解病情、减轻痛苦、控制和消散癌块的目标。突出局部、祛除癌毒的主要方法包括:
活血化瘀:《医林改错》说:“肚腹结块,必有形之血。”说明腹内有形包块肿物多由瘀血所致。刘金良主任临床观察中发现几乎所有肿瘤患者都存在有瘀血现象,可见瘀血是肿瘤的病因之一。活血化瘀不但能祛邪消瘤,亦可配伍其它疗法对瘀血引起的发热、瘀血阻络引起的出血、血瘀经络所致的疼痛等证,起到一定的治疗效果。
2、清热解毒:恶性肿瘤特别是中、晚期患者,在病情不断发展时,常有发热、疼痛、肿块增大、局部灼热疼痛、口渴、便秘、苔黄、脉数(指脉来急速,脉搏跳动次数快于正常)等证。这些都是毒热内蕴或邪热瘀毒表现,所以应予以清热解毒,控制和清除肿瘤周围炎症和感染,起到控制肿瘤发展的作用。
3、软坚散结:肿瘤古称石瘕、石疽、岩等,多为有形之物,坚硬如石。《内经》中早已指出:“坚者削之…结者散之。”味咸中药,可软坚;清热散结药,可治热结;理气散结药,可治气结;化瘀散结药,可治瘀结。
刘金良主任总结说,协调整体、突出局部治肿瘤的优势,一是通过整体性调理,可减轻放化疗反应,保护骨髓造血功能,有效增强癌症患者免疫力;二是通过突出局部治疗,可起到抑制增生、保留功能、控制和消散癌块的作用。两者有机结合、扶正祛邪并举,可在提高患者生活质量的基础上,延长生存周期,实现治病留人的目标。
【名医档案】
刘金良 主任医师
国粹中医肿瘤研究院名誉院长
中国医师协会肿瘤医师分会会员
中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员
中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员
医生简介:
毕业于湖南中医药大学中医专业,从事中医临床及科研工作近40年。善于将中医经典与现代研究相结合,在各类良、恶性肿瘤的综合治疗中主张正确运用扶正祛邪。其用药当重脾胃纳化,治病不伤正气,调治脾胃是扶正的核心,同时注重脏腑生理特点,用药旨在恢复脏腑生理功能。祛邪重在解郁,治郁当以调气为要,务必给邪以出路。重点研究中医中药防治肿瘤、中医联合放化疗、靶向治疗等治疗肿瘤,善于中医配合手术及放化疗,增效减毒。
擅长调治:
擅长运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”治疗多种肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、子宫癌、胰腺癌、骨癌、脑瘤等,尤其针对肿瘤康复治疗有精深造诣。针对每个患者病因、病情制定个性化专属诊疗方案,减轻肿瘤患者临床症状和痛苦,提高患者生活质量,延长患者生存周期。在中晚期肿瘤治疗方面,以配方精当、收放自由、存活率高而闻名业内,深受患者肯定。