中医认为恶性肿瘤是机体正气亏虚,感受外邪;或脏腑功能紊乱,气机失常,导致气滞、血瘀、湿聚、痰凝及毒阻等相互胶结,日久不解而形成的。正虚邪实是恶性肿瘤主要病理特点,正虚为本,邪实为标。在正虚的基础上淤毒内生,进而导致脏腑功能失调和气血运行失常,使体内生理毒素不能排出,蕴结体内而成癌症。针对正虚邪实这一关键病机,中医肿瘤治疗一向以扶正祛邪为根本大法。但扶正祛邪当以何为先?中国抗癌协会专业委员会委员王明霞认为:中医治疗肿瘤各阶段的立法、处方和用药是有所区别的,治疗重点、目的也不相同。早期肿瘤治疗,当以祛邪为主,兼顾扶正。

肿瘤治疗,需以扶正祛邪为根本大法

王明霞主任出身中医世家,自幼研习中医药,恪承衣钵,对中医中药研究颇有建树。从事中医肿瘤临床诊疗工作30余载,精通中医用药方略,系统梳理了中医经典理论框架体系与各家学说的流变,上承衣钵、兼容百家。曾在国内知名三甲肿瘤医院进修深造,经长期精心研究和总结,形成了自己的医疗特色,注重传统中医以“阴证”、“阳证”论治肿瘤的理论继承,特别在合理运用中医“扶正”与“抗癌”治则方面颇有造诣,提高了辨证论治精确度,改善了多数肿瘤临床症状,具有较强临床指导意义,真正发挥了传统中医的临床优势,实现了带瘤生存的疗效。

王明霞主任对肿瘤病因病机有独到认识,认为:肿瘤的发生是多种病理因素长久作用于人体,致使组织细胞异常分化增生、浸润转移,进而损伤人体正常组织的结果。从邪实虚实关系看,邪气盛必须导致正气虚,所谓“邪之所凑,其气必虚”说的就是这个道理。另外肿瘤一旦形成,便迅速增长,大量消耗人体正气,使机体气血阴阳受损。因此肿瘤在治疗上,必须始终贯彻扶正祛邪这个总原则。

早期肿瘤患者,当以祛邪为主

“中医的特色是辨证施治。鉴于肿瘤病理性质在不同病期、不同个体主次有别,所以在治疗上应在坚持扶正培本、解毒祛邪、调和气血总原则下,坚持以辨证为核心,根据患者不同的证候、不同的体质特征、不同的病理因素,全面分析,综合考虑,衡量邪正虚实的主次轻重,确定个体化的治疗思路予以施治。”王明霞主任提醒说,“具体到每个患者,主次轻重都各不相同,治疗侧重点也各不相同,或以扶正补虚为主,或以祛邪消散为主。具体在临床上,应以患者的症候为准。”

王明霞主任认为,《医宗必读积聚》所提出的“初者,病邪初起,正气尚强,邪气尚浅,则任受攻”的观点,对于今天的肿瘤治疗,仍然具有重要的指导意义。早期肿瘤患者往往正虚尚不严重,此时如果在治疗上以祛邪为主,采取积极、主动的措施,通过攻癌来遏制肿瘤的发展,往往可取得邪去则正安局面,获得较为理想的结果。换言之,如果在肿瘤初起之时疏忽大意,举措失当,一味扶正而忽视攻邪,则容易造成正气难以扶持、又痛失攻癌时机的不良局机,实在是一种损失。

在祛邪的同时,要兼顾扶正

王明霞主任提醒说,并非所有的早期肿瘤患者,都是耐受攻邪的。对于正气尚可的早期肿瘤患者,攻癌祛邪固然是首要选择,但对于年老体衰、病情深重者,因其机体处于正不敌邪的不利状态,所以在临床上应重视扶正。通过扶正培本、调理阴阳,来达到恢复正气的目的。当正气恢复、体质允许时,再酌情采取祛邪抗癌的策略。

所谓扶正培本,就是使用补气药、补阳药、补血药、补阴药四类药材对患者予以综合调理,通过增强患者体质、提高机体的免疫力,来实现调整人体阴阳、协调五脏安和,消除体内致癌因素之目的,最终使癌细胞发生递转,达到抗癌、治癌之目的。

哈尔滨肿瘤名中医王明霞主任总结说,对于中医肿瘤治疗而言,祛邪与扶正相辅相成、缺一不可。早期肿瘤治疗在重视祛邪的同时,也要兼顾扶正。因为肿瘤对正气的损伤是呈进行性加重的,补益正气具有特殊意义。扶正培本既可补益受损之正气,亦可防止祛邪时使用的攻伐药品给正气带来二度的损伤。

【名医档案】

王明霞   哈尔滨北一医院 肿瘤科主任

中医肿瘤知名专家

中国医师协会会员

中国抗癌协会常务会员

“扶正祛邪·抗癌消瘤体系”创始人之一

中国抗癌协会传统医学专业委员会委员

中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会委员

中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

个人简介:

出身中医世家,自幼研习中医药,恪承衣钵,对中医中药研究颇有建树。从事中西医结合肿瘤临床诊疗工作30余载,一直致力于祖国医学精髓研究及临床应用,精通中医用药方略,系统梳理了中医经典理论框架体系与各家学说的流变,上承衣钵、兼容百家。曾在中国中医科学研究院广安门医院,、北京大学肿瘤医院、 中国医学科学院肿瘤医院等国内知名三甲医院进修深造,参加过国内外各种中医肿瘤学术会议数十余次。经长期精心研究和总结,形成了自己的医疗特色,注重传统中医以“阴证”、“阳证”论治肿瘤的理论继承,特别在合理运用中医“扶正”与“抗癌”治则方面颇有造诣,提高了辨证论治精确度,改善了多数肿瘤临床症状,具有较强临床指导意义,真正发挥了传统中医的临床优势,实现了带瘤生存的疗效。

擅长领域:

善于运用中医中药治疗肝癌、胰腺癌、肠癌、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤、胶质瘤、骨髓瘤、肾癌、鼻咽癌、口腔癌、子宫内膜癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌、多发性转移癌等各类恶性肿瘤、晚期肿瘤及甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、鼻息肉、胃肠息肉、胆囊息肉、子宫息肉、淋巴结肿大、胆结石、卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿、血管瘤、黑色素瘤等各类癌前病变。

By 系统

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